जानें ग्लूकोमा सर्जरी के प्रकार, नाम और विवरण

Last Updated on मार्च 20, 2024 by Neelam Singh

यह चुनते समय कि कौन सी सर्जरी सबसे अच्छी है, डॉक्टर इस बारे में सोचते हैं कि प्रत्येक विकल्प के बारे में क्या अच्छा है और क्या अच्छा नहीं है। वे इस बात पर विचार करते हैं कि व्यक्ति कितना बीमार है, आँखों की समस्या किस स्तर पर है, और व्यक्ति की उपचार प्राथमिकताएँ। एक डॉक्टर सबसे अच्छी सर्जरी पर निर्णय लेने के लिए इन विकल्पों का पता लगाता है। इस तरह के व्यक्तिगत निर्णयों का उद्देश्य न केवल ग्लूकोमा को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करना है, बल्कि रोगी के जीवन की समग्र गुणवत्ता को बढ़ाना भी है। इस लेख में, हम विभिन्न प्रकार की ग्लूकोमा सर्जरी पर चर्चा करेंगे।

विभिन्न शल्य चिकित्सा विकल्प क्या उपलब्ध हैं?

विभिन्न प्रकार के ग्लूकोमा और उनका उपचार मौजूद है जो आक्रामक और गैर-आक्रामक हो सकते हैं। ग्लूकोमा के इलाज के लिए सर्जरी विकल्प एक पसंदीदा विकल्प रहा है क्योंकि यह बेहतर परिणाम दिखाता है। शल्यचिकित्सा का चुनाव अक्सर स्थिति की गंभीरता, रोगी के समग्र स्वास्थ्य और ग्लूकोमा के प्रकार की विशिष्ट विशेषताओं पर निर्भर करता है जिससे वे पीड़ित हैं। ग्लूकोमा सर्जरी के कुछ उपलब्ध प्रकारों पर नीचे चर्चा की गई हैः

ट्रैबेक्यूलेक्टोमी

ट्रैबेक्यूलेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, जिसे डॉक्टर अक्सर ग्लूकोमा के उन्नत मामलों के लिए अनुशंसा करते हैं। इसमें इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए आंख के भीतर एक नया जल निकासी मार्ग बनाना शामिल है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य आंखों के दबाव को प्रभावी ढंग से कम करना है; हालाँकि, यह संभावित जटिलताओं के साथ आता है। सर्जरी के बाद संक्रमण या मोतियाबिंद के विकास का खतरा होता है, जिसके लिए ऑपरेशन के बाद सतर्क देखभाल की आवश्यकता होती है। डॉक्टर आमतौर पर ट्रैबेक्यूलेक्टोमी पर विचार करते हैं जब अन्य उपचारों ने स्थिति को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं किया हो।

न्यूनतम आक्रामक ग्लूकोमा सर्जरी (MIGS)

न्यूनतम आक्रामक ग्लूकोमा सर्जरी (MIGS) प्रक्रियाएं ग्लूकोमा के शुरुआती से मध्यम चरणों में व्यक्तियों के लिए हैं। ये शल्यक्रियाएँ आँखों के ऊतकों में न्यूनतम व्यवधान के साथ आँखों के दबाव को कम करने पर ध्यान केंद्रित करती हैं। ट्रैबेक्यूलेक्टोमी जैसे जटिल शल्य चिकित्सा विकल्पों की तुलना में, MIGS अपने तेजी से ठीक होने के समय और कम जटिलताओं के लिए प्रसिद्ध है। सुरक्षा और कम जोखिम पर इसका जोर इसे कुछ ग्लूकोमा मामलों के लिए एक पसंदीदा विकल्प बनाता है।

ग्लूकोमा जल निकासी उपकरण (GDD)

डॉक्टर अक्सर ऐसी स्थितियों में ग्लूकोमा जल निकासी उपकरणों (GDD) पर विचार करते हैं जहां ट्रैबेक्यूलेक्टोमी सफल नहीं हुई है या जटिल ग्लूकोमा परिदृश्यों में। ये उपकरण आंखों से जलीय हास्य को निकालने में सहायता करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इंट्राओकुलर दबाव कम होता है। हालाँकि, उनके प्रत्यारोपण में संभावित जोखिम शामिल हैं। इसलिए, रोगियों को इस प्रक्रिया की संभावनाओं और विचारों के बारे में पता होना चाहिए। जीडीडी आमतौर पर विशिष्ट मामलों के लिए उनकी प्रकृति और संभावित जटिलताओं के कारण आरक्षित होते हैं।

साइक्लोफोटोकोआगुलेशन

साइक्लोफोटोकोएगुलेशन एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जो आंख के भीतर तरल पदार्थ के उत्पादन को कम करने के लिए एक लेजर का उपयोग करता है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य आंख के तरल पदार्थ का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं को लक्षित करके इंट्राओकुलर दबाव को कम करना है। यह कुछ मामलों के लिए एक वैकल्पिक विकल्प है जहां अन्य शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप उपयुक्त या प्रभावी नहीं हो सकते हैं।

कौन सा शल्य चिकित्सा विकल्प किसके लिए बेहतर है?

ग्लूकोमा के लिए सबसे उपयुक्त शल्य चिकित्सा विकल्प के चयन में रोग के चरण, रोगी की प्राथमिकताओं, सुरक्षा प्रोफाइल और इंट्राओकुलर दबाव को कम करने में प्रभावशीलता सहित विभिन्न कारकों पर विचार करना चाहिए। ट्रैबेक्यूलेक्टोमी, MIGS और GDD के साथ-साथ साइक्लोफोटोकोएगुलेशन, रोगियों के लिए एक व्यवहार्य विकल्प के रूप में प्रस्तुत करता है। नीचे दिए गए उत्तर में ऐसी परिस्थितियाँ हैं जब एक विकल्प दूसरे की तुलना में बेहतर हो सकता है।

प्रभावशीलताः ट्रैबेक्यूलेक्टोमी ने दबाव को कम करने में प्रभावशीलता दिखाई है और अब जटिलताओं का कम जोखिम है। एमआईजीएस प्रक्रियाएँ कम तेज होती हैं और कम खतरा पैदा करती हैं, जबकि जीडीडी चुनौतीपूर्ण मामलों के लिए आरक्षित होती हैं। साइक्लोफोटोकोआगुलेशन उन व्यक्तियों के लिए माना जाता है जिन्हें इसकी कम तेज प्रकृति के कारण अन्य सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवारों की आवश्यकता नहीं है या नहीं भी हो सकता है।

सुरक्षा प्रोफाइलः एमआईजीएस आम तौर पर एक बेहतर सुरक्षा प्रोफाइल प्रदान करता है, जो इसे ट्रैबेक्यूलेक्टोमी या जीडीडी प्रत्यारोपण जैसी ज्यादा खतरे वाली सर्जरी के प्रति रोगियों के लिए एक पसंदीदा विकल्प बनाता है। जबकि जीडीडी चुनौतीपूर्ण मामलों के लिए आरक्षित हैं।

सीपीसी सुरक्षाः साइक्लोफोटोकोआगुलेशन, एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया होने के कारण, एक अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल भी होती है। हालांकि, यह अधिक पारंपरिक सर्जरी की तुलना में कुछ मामलों में आंखों के दबाव को कम करने में उतना प्रभावी नहीं हो सकता है।

रिकवरी और पोस्ट-ऑप देखभालः एमआईजीएस प्रक्रियाओं में अक्सर कम रिकवरी समय शामिल होता है और ट्रेबेक्यूलेक्टोमी या जीडीडी प्रत्यारोपण की तुलना में न्यूनतम पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसके लिए अधिक सतर्कता की आवश्यकता हो सकती है।

सीपीसी रिकवरीः साइक्लोफोटोकोआगुलेशन के लिए आम तौर पर ट्रेबेक्यूलेक्टोमी या ट्यूब शंट सर्जरी की तुलना में ऑपरेशन के बाद कम व्यापक देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन इष्टतम दबाव में कमी के लिए कई सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।

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