Last Updated on फ़रवरी 5, 2024 by Shabnam Sengupta
मिर्गी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली एक ऐसी बीमारी है जो बिना किसी ज्ञात ट्रिगर या अंतर्निहित बीमारी के कई दौरे का कारण बनती है। दौरा पड़ना मस्तिष्क के भीतर अचानक विद्युत प्रवाह में वृद्धि है। यह आमतौर पर युवा और बुज़ूर्ग आबादी में अधिक देखा जाता है, उनमें भी खासकर महिलाओं में देखने को मिलता है।
मिर्गी के लक्षण
मिर्गी अलग-अलग लोगों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं लेकिन कुछ सामान्य संकेत और लक्षण हैंः
- अनियंत्रित कंपन
- चेतना की हानि
- अचानक कठोरता
- मांसपेशियों की शक्ति का अचानक नुकसान और गिरना
- अंतरिक्ष में खाली टकटकी अजीब स्वाद या गंध
- पैरों या बाहों में झुनझुनी
- सिर गिराना-प्रतिक्रिया न होना
- बार-बार हाथ हिलाते रहें
- याददाश्त में कमी
- तेजी से पलक झपकाना
- सांस लेने में परेशानी
- आंत्र और मूत्राशय के नियंत्रण का नुकसान
मिर्गी के प्रमुख कारण
हालांकि मिर्गी के विकास का कोई एक विशिष्ट कारण नहीं है, आमतौर पर संबंधित ट्रिगर्स हो सकते हैंः
- मस्तिष्क का प्रवेश आघात
- आनुवंशिक इतिहासः परिवारों में मिर्गी से पीड़ित लोगों में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
- मेनिन्जाइटिस जैसे संक्रमण
- ब्रेन ट्यूमर
- मस्तिष्क की कोशिकाओं पर हमला करने वाली ऑटोइम्यून बीमारियाँ
- कुछ मलेरिया-रोधी, अवसाद-रोधी जैसी दवाएं जोखिम बढ़ा सकती हैं।
- शराब, कोकीन आदि का मादक द्रव्यों का दुरुपयोग।
- स्ट्रोक या संवहनी रोग जो मस्तिष्क की कोशिकाओं में रक्त की आपूर्ति में कमी का कारण बनते हैं।
दौरे के प्रकार
दौरे को मुख्य रूप से मस्तिष्क के हिस्से के आधार पर विभाजित किया जाता है। यदि केवल एक फोकस में विद्युत गड़बड़ी होती है, तो दौरे के प्रकार को फोकल कहा जाता है, जबकि यदि हमले के दौरान पूरा मस्तिष्क उत्तेजित हो जाता है, तो दौरे को सामान्यीकृत दौरे कहा जाता है।
फोकल दौरे के प्रकार इस प्रकार हैंः
- साधारण फोकल दौराः इसमें मस्तिष्क का केवल एक हिस्सा शामिल होता है जिसमें आमतौर पर चेतना की कोई हानि नहीं होती है।
- जटिल फोकल दौराः इसमें मस्तिष्क का केवल एक हिस्सा शामिल होता है लेकिन दौरा पड़ने की अवधि के लिए चेतना में कमी होती है।
- द्वितीयक सामान्यीकृत दौराः इसमें दौरा मस्तिष्क के एक सीमित हिस्से से शुरू होता है जैसे फोकल दौरा पड़ता है लेकिन बाद में इसमें पूरा मस्तिष्क शामिल होता है।
सामान्यीकृत दौरे के प्रकार इस प्रकार हैंः
- अनुपस्थिति दौराः यह जागरूकता के एक छोटे नुकसान के रूप में प्रकट होता है जिसके बाद व्यक्ति मुद्रा नियंत्रण के नुकसान के बिना सामान्य हो जाता है। व्यक्ति में तेजी से पलक झपकना, बार-बार उंगली हिलाना और उस अवधि के लिए अपने आसपास के वातावरण के साथ बातचीत करने में विफलता हो सकती है।
- टॉनिक दौराः इस प्रकार का दौरा मांसपेशियों में कठोरता के अचानक विकास और हिंसक मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है।
- एटोनिक दौराः यह शरीर में मांसपेशियों के नियंत्रण और पूर्ण शिथिलता के अचानक नुकसान का कारण बनता है जिससे व्यक्ति जमीन पर गिर जाता है।
- क्लोनिक सीज़रः यह चेहरे, गर्दन, हाथ आदि को शामिल करते हुए मस्तिष्क में न्यूरोनल फायरिंग के साथ-साथ बार-बार मांसपेशियों के झटके के रूप में प्रकट होता है।
- मायोक्लोनिक दौराः इस प्रकार के दौरे में, अचानक एक संक्षिप्त मांसपेशी संकुचन होता है जिसमें या तो शरीर का एक हिस्सा या पूरा शरीर शामिल होता है।
- टॉनिक-क्लोनिक सीज़रः यह सबसे नाटकीय प्रकार का सीज़र है जहाँ पूरे शरीर में मांसपेशियों की कठोरता और संकुचन के साथ चेतना की हानि होती है।
मिर्गी के संभावित निदान
मिरगी का निदान करना मुश्किल है क्योंकि न्यूरल फायरिंग आमतौर पर केवल हमले के समय असामान्य हो जाती है। जब्ती हमले से पहले, उसके दौरान और बाद की घटनाओं का गहन इतिहास लेना उपयोगी हो सकता है।
कुछ सामान्य परीक्षण इस प्रकार हैंः
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) मस्तिष्क की विद्युत गतिविधियों को रिकॉर्ड करता है
- एमआरआई स्कैन किसी भी ट्यूमर, स्ट्रोक या चोट आदि की उपस्थिति को दर्शाता है।
- रक्त परीक्षण विषाक्त पदार्थों, ग्लूकोज, ऑटोएंटिबॉडी आदि के स्तर को दर्शाते हैं।
मिर्गी के संभावित उपचार
प्राथमिक दृष्टिकोण मस्तिष्क के अंदर होने वाली अनियंत्रित विद्युत स्थितियों को कम करना और मस्तिष्क क्षति को रोकने के लिए हमलों की आवृत्ति और तीव्रता को कम करना है। विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जैसे सोडियम चैनल ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जीएबीए मिमेटिक ड्रग्सः
- फेनीटोइन
- सोडियम वैलप्रोएट
- कार्बामाजेपाइन
- प्रीगाबालिन
- टोपिरामेट
- लैमोट्रिगिन
दवाओं के अलावा उपयोग किए जाने वाले वैकल्पिक तरीकों में शामिल हैंः
- ब्रेन सर्जरीः इस दौरान, दौरे के केंद्र के रूप में कार्य करने वाले मस्तिष्क के हिस्से को हटा दिया जाता है।
- वागस तंत्रिका उत्तेजनाः यह मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करता है।
- केटोजेनिक आहार का सेवन, जो वसा में उच्च और कार्बोहाइड्रेट में कम है।
मिर्गी का रोकथाम
हालाँकि इस बीमारी का पूर्ण इलाज या रोकथाम संभव नहीं है, लेकिन नीचे बताए गए निवारक उपायों से हमलों की आवृत्ति को कम करने में मदद मिलती है। यह जटिलताओं को रोकने के लिए हमले के समय उचित देखभाल भी सुनिश्चित करता है।
- मिर्गी-रोधी दवाएं नियमित रूप से लेना
- ज्ञात ट्रिगर्स पर नज़र रखना और सर्वोत्तम संभव तरीके से उनसे बचना
- मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहनना
- मिर्गी के दौरे से निपटने के तरीके के बारे में रिश्तेदारों को प्रशिक्षण देना
- नियमित जांच
- स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम
- मानसिक मजबूती के लिए सहायता समूह से जुड़ना
एपिलेप्टिकस स्थिति
यह मिर्गी वाले व्यक्ति में एक चिकित्सा आपात स्थिति है जहाँ एक ही हमला पाँच मिनट से अधिक समय तक रहता है या पाँच मिनट की अवधि के भीतर कई हमले होते हैं जहाँ व्यक्ति को होश नहीं आता है। समय पर प्रबंधन के अभाव में यह एक घातक स्थिति हो सकती है क्योंकि सांस लेने में बाधा आती है और मस्तिष्क को स्थायी क्षति हो सकती है। इस स्थिति वाले रोगियों को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और देखभाल की आवश्यकता होती है।
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