Last Updated on जनवरी 18, 2024 by Shabnam Sengupta
कश्मीर में कांगड़ी को जो महत्वपूर्ण बना देता है वो है वहां की कमज़ोर आधारिक संरचना और हीटिंग की बढ़ती लागत। कांगड़ी न सिर्फ कश्मीर में लोगों के लिए किफायती है, बल्कि यह अंगारों से भरा होता है, जो इस क्षेत्र में अक्सर होने वाली बिजली कटौती के दौरान गर्मी का सबसे विश्वसनीय स्रोत है।
कोयले से भरे बर्तन पर तीलियों से ढका हैंडल होता है। इसे पारंपरिक लंबे ऊनी लबादे या कंबल, यानि फेरन के नीचे शरीर के करीब रखा जाता है। लेकिन इस किफायती हीटर का एक दुर्गुण भी है; लापरवाही की वजह से कई बार कपड़े और कालीन भी जल जाते हैं।
इस सस्ते गर्माहट के स्रोत एक गंभीर समस्या को जन्म दे सकता है, वह है शरीर पर काले धब्बे, जिसे कशूर में नारे टीट कहा जाता है। दूसरे शब्दों में यह ‘कांगड़ी कैंसर’ कहलाता है।
एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर
कांगड़ी कैंसर को पहली बार 1866 में एक ब्रिटिश शोधकर्ता विलियम एल्मस्ली द्वारा प्रलेखित किया गया था, जिन्होंने त्वचा एपिथेलियोमा के तीस मामलों की खोज की थी और कांगेर के उपयोग के साथ इसके संबंध का सुझाव दिया था। बाद में, एक अन्य ब्रिटिश शोधकर्ता, थियोडोर मैक्सवेल ने 1879 में इन निष्कर्षों की पुष्टि की।
कैंसर एक दुर्लभ प्रकार का स्क्वैमस-सेल कार्सिनोमा (squamous-cell carcinoma) है, जो त्वचा कैंसर का एक सामान्य रूप है। यह त्वचा के मध्य और बाहरी परतों को बनाने वाली स्क्वैमस कोशिकाओं में विकसित होता है और यह कश्मीर में कांगड़ी को अपने शरीर के करीब रखने के परिणामस्वरूप होता है।
कश्मीर के एक प्रमुख अस्पताल और मेडिकल कॉलेज, शेर-ए-कश्मीर इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज में विकिरण ऑन्कोलॉजी विभाग के प्रोफेसर नज़ीर अहमद खान ने जब से रोगियों को उनकी पैरों के ऊपरी भाग और पेट के आसपास काले धब्बे को देखा है, तभी से वे समझ गए थे कि वे कांगड़ी कैंसर के प्रारम्भिक चरण के मामलों का निदान कर रहे हैं।
इंडियन जर्नल ऑफ मेडिकल एंड पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन Changing Pattern of Common Cancers in the Last Five Years in Kashmir, India में खान सहित डॉक्टरों के एक समूह द्वारा किए गए एक पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन का मानना है कि कांगड़ी कैंसर के मामलों में महिलाओं की संख्या घटी है। वहीं यह बीमारी पुरुषों में शीर्ष दस कैंसर में से एक है, जो कि कश्मीर में पुरुषों में पाए जाने वाले कैंसर का 1.83 प्रतिशत है।
जानें क्या कहते हैं आंकड़े
खान ने बताया, “1980 के दशक के दौरान कश्मीर में कांगड़ी कैंसर के मामलों की संख्या 100 से अधिक थी। साल 1990 के दशक में यह घटकर 50-100 हो गई थी। साल 2000 के दशक में यह 30-60 के बीच हो गई।” खान ने आगे बताया कि यह कैंसर कांगड़ी के उपयोग के कारण नहीं बल्कि इसके तापमान के कारण होता है। “उच्च तापमान अक्सर गंभीर परिणाम लेकर आते हैं।” कांगड़ी को त्वचा के सीधे संपर्क में रखने की आदत के कारण ही लाल धब्बे हो जाते हैं, जो बाद में काले हो जाते हैं। यह शरीर के बदलते तापमान का एक गहरा संकेत है।
कई वर्षों तक एरिथेमा एब इग्ने या ये त्वचीय चकत्ते एक मरीज़ के लिए हानिरहित लग सकते हैं। लेकिन फिर अचानक ही इनमें अल्सर के गठन की वजह से इनमें खुजली शुरू हो जाती है। खान ने कहा, “ये अल्सर फिर घातक बीमारी में बदल जाते हैं जिसे आमतौर पर कैंसर कहा जाता है।”
अध्ययन के अनुसार, इस इलाके में हुक्का और कांगड़ी का उपयोग पाचन तंत्र, फेफड़े और त्वचा के कैंसर का खतरा बढ़ा देती है। खान ने कहा, “कांगड़ी कैंसर को आमतौर पर सर्जरी के माध्यम से हटा दिया जाता है। लेकिन अगर यह ज़्यादा फैल जाए, तो यह रोगी के जांघों के क्षेत्र में नोड्स बना सकता है जिन पर उपचार का असर नहीं होता यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज न किया जाए।
जैसे-जैसे कांगड़ी कैंसर बढ़ता है, उसमें अल्सर फफूंदयुक्त हो सकते हैं और उसमें से दुर्गंध या सकती है। खान आगे बताते हैं कि, “इसके बाद मरीज़ का जीवन कष्टमय हो जाता है,” और कहा कि कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है।
कैंसर या गर्माहट
हालांकि पिछले कुछ वर्षों में कांगड़ी के उपयोग में कमी आई है, खासकर कश्मीर के शहरी केंद्रों में, लेकिन इसका इस्तेमाल करना लोगों के लिए मजबूरी है। बार-बार और लंबे समय तक बिजली कटौती और महंगाई की की वजह से लोग बिजली से चलने वाले हीटिंग के उपकरणों पर निर्भर नहीं रह पाते।
ग्रामीण क्षेत्रों में लोगों को अधिक परेशानियों का सामना करना पड़ता है, जहां न केवल कांगड़ी का उपयोग वहां के मूल निवासियों के लिए एक गहरी सांस्कृतिक आत्मीयता है, बल्कि शून्य से कम तापमान में कई दिनों तक बिजली के नया होने की वजह से यह उनके लिए ज़रूरत भी बन जाती है।
खान ने कहा, “हमें इन दूर-दराज क्षेत्रों से कांगड़ी कैंसर के ज़्यादातर मामले मिलते हैं क्योंकि अत्यधिक ठंड और बिजली के न होने की कारण अक्टूबर से अप्रैल के बीच लगभग छह महीने तक लोग कांगड़ी का उपयोग करते हैं।”
जागरूकता और विकल्पों की कमी के कारण लोग अब भी कांगड़ी का अत्यधिक उपयोग करते हैं, जिससे अल्सर बन जाता है और इसके परिणामस्वरूप कैंसर होता है। इसलिए खान ने सुझाव दिया कि जिन लोगों के लिए कांगड़ी का उपयोग मजबूरी है, उन्हें कपड़े की एक मोटी परत पहन कर ही उसका उपयोग करना चाहिए ताकि उसे त्वचा से थोड़ा दूर रखा जा सके। कांगड़ी कैंसर के ठीक होने का आंकड़ा भी काफी सूकुनदायक है लेकिन इसके लिए ज़रूरी यह है कि उसके लक्षणों की समय से पहचान कर जल्द इसका उपचार कराया जाए।
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