जैसे-जैसे भारत दुनिया भर में मधुमेह का केंद्र बनता जा रहा है वैसे-वैसे युवा वयस्कों में मधुमेह के मामलों की दर भी तेजी से बढ़ रही है। मधुमेह को मधुमेह मेलिटस (Diabetes mellitus) के नाम से भी जाना जाता है और इसके मुख्य रूप से दो प्रकार: टाइप 1 और टाइप 2 हैं। विश्व मधुमेह दिवस (14 नवंबर) पर हमें युवा वयस्कों में मधुमेह के बढ़ते मामलों को संबोधित और इसके प्रबंधन हेतु आवश्यक कदम उठाने की आवश्यकता है।
युवा वयस्कों में मधुमेह क्यों बढ़ रहा है?
हालांकि टाइप 1 मधुमेह का खतरा युवा वयस्कों में देखने को मिलता है लेकिन मोटापे के कारण उनमें टाइप 2 मधुमेह का जोखिम भी बढ़ रहा है। अत: इसे नियंत्रित करने के लिए प्रारंभिक लक्षणों की पहचान करना और जीवनशैली में बदलाव करना आवश्यक है। भारत में युवा वयस्कों में मधुमेह बढ़ने के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:
गतिहीन जीवनशैली (Sedentary lifestyle)
स्क्रीन समय में वृद्धि और प्रौद्योगिकी पर निर्भरता के कारण आज युवा वयस्क गतिहीन जीवन शैली का पालन कर रहे हैं। इसके अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि में कमी का असर शारीरिक ऊर्जा पर पड़ सकता है। इससे वजन बढ़ सकता है और इंसुलिन प्रतिरोध– टाइप 2 मधुमेह के मुख्य जोखिमों में से एक है।
खराब आहार (dietary) की आदतें
छवि कोहली, पोषण विशेषज्ञ (Nutritionist) और मधुमेह शिक्षक (Diabetes Educator), गुड़गांव बताती हैं कि “प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, चीनी पेय पदार्थों और फास्ट फूड का सेवन प्रचलन में है। खराब खान-पान की आदतें मोटापे का कारण बन सकती हैं और रक्त शर्करा के नियमन को भी नष्ट कर सकती हैं। इससे मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है। अत: अपने आहार का प्रबंधन और स्वस्थ भोजन से मधुमेह का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।”
मोटापा
आज के दौर में मोटापे के बढ़ते मामलों की वजह से मधुमेह की संभावना भी बढ़ सकती है। इसके अलावा उदर गुहा (abdominal cavity) के आसपास और अंदर वसा का संचय शरीर को इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील बना सकता है जिसे इंसुलिन प्रतिरोध कहा जा सकता है।
तनाव और मानसिक स्वास्थ्य रोग
तनाव हार्मोन, विशेष रूप से कोर्टिसोल, इंसुलिन के तंत्र को बाधित कर सकता है और अधिक खाने जैसी अन्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं, इसलिए युवा वयस्कों में मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है। युवा व्यस्कों में दीर्घकालिक तनाव और मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं उदाहरण के लिए चिंता और अवसाद देखने को मिलती हैं।
शहरीकरण और पर्यावरणीय कारक
तेजी से शहरीकरणआमतौर पर गतिहीन (Sedentary) नौकरियों, अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों तक आसान पहुंच और पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क का कारण बन सकता है। ये कारक लोगों को खराब ग्लूकोज चयापचय के साथ-साथ मधुमेह के प्रति संवेदनशील बना सकते हैं।
संपूर्ण जानकारी न होना
अधिकांश युवा वयस्कों को मधुमेह की संपूर्ण जानकारी नहीं होती है। उदाहरण के लिए प्रारंभिक लक्षण थकान और बार-बार पेशाब करना। अत: चिकित्सक से देर से संपर्क करने से यह रोग घातक रूप ले सकता है।
दीर्घकालिक जोखिम क्या हैं?
मधुमेह के जल्दी होने का अर्थ है कि युवा वयस्कों में उच्च रक्त शर्करा की अवधि अधिक हो सकती है जिससे संभावित जोखिमों का खतरा भी बढ़ सकता है। अधिकांश पुरानी बीमारी अवसाद और चिंता जैसे मानसिक स्वास्थ्य विकारों के साथ हो सकती है, जिससे जीवन की गुणवत्ता और बिगड़ सकती है। अत: खराब निदान और नियंत्रण कई जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।
मधुमेह की जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं और विभिन्न अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकती हैं। इसके अलावा युवा रोगियों में उच्च रक्त शर्करा दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसी हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकता है। नेफ्रोपैथी या गुर्दे की क्षति मुख्य जोखिमों में से एक है, जो संभवतः गुर्दे की विफलता और डायलिसिस या गुर्दे प्रत्यारोपण का कारण बन सकता है।
तंत्रिका क्षति या मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी, पुराने दर्द या सनसनी को महसूस करने वाली क्षमता के नुकसान का कारण बन सकती है और कभी-कभी गतिशीलता को प्रभावित कर सकती है। इनमें आंखे भी शामिल हो सकती हैं, जिन्हें डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है। इससे दृष्टि हानि या अंधापन भी हो सकता है।
क्या जल्दी होने वाले मधुमेह को प्रबंधित करने में कोई विशिष्ट चुनौतियां हैं?
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जल्दी होने वाला मधुमेह लंबे समय तक बीमारी के दुष्प्रभावों के संपर्क को बढ़ाता है। आज के दौर में लोगों को विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ता है, विशेष रूप से उनकी व्यस्त जीवन शैली के कारण। इससे कम गतिशीलता और एक गतिहीन जीवनशैली जैसी समस्याएं हो सकती हैं। मधुमेह के इस प्रकार के प्रबंधन में निम्नलिखित चुनौतियां हो सकती हैं:
व्यस्त कार्य जीवन
युवा वयस्कों को नौकरी के दौरान लंबे समय तक काम करना पड़ता है। इस कारण उनके लिए खाने की अच्छी आदतों का पालन, कसरत और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना मुश्किल हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप वे मधुमेह प्रबंधन नहीं कर पाते हैं जिससे मधुमेह के लक्षण भी बढ़ सकते हैं।
गतिहीन जीवनशैली (Sedentary lifestyle)
बैठने वाली नौकरियां (Sit-and-type jobs), लंबे समय तक काम करना गतिहीन जीवनशैली के कारक हो सकते हैं। हालांकि रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है लेकिन ऐसा न कर पाने की स्थिति में अधिकांश लोगों को वजन बढ़ने का सामना करना पड़ सकता है। इसके अलावा उनमे इंसुलिन प्रतिरोधी विकसित हो सकती है, जिससे उनके लिए मधुमेह को नियंत्रित करना और भी कठिन हो सकता है। डॉ. आशीर्वाद पवार, मधुमेह विशेषज्ञ, साई आशीर्वाद अस्पताल, मुंबई बताते हैं कि “जीवनशैली में बदलाव करके मधुमेह का प्रबंधन करना संभव है। उन परिवर्तनों में संतुलित आहार, नियमित रूप से कसरत और नियमित रूप से रक्त शर्करा की निगरानी करना शामिल है।”
अस्वास्थ्यकर आहार आदतें (Unhealthy dieting practices)
कामकाजी जीवन की वजह से व्यक्ति के पास समय नहीं होता है। इसके परिणामस्वरूप वे या तो बहुत कम आहार करते हैं या फिर भोजन छोड़ देते हैं। इसके अलावा वे फास्ट फूड का भी सेवन अधिक मात्रा में करते हैं, जो उनकी सेहत के लिए नुकसानदायक हो सकता है। इससे रक्त शर्करा स्तर असंतुलित हो सकता है, जिससे मधुमेह प्रबंधन कठिन हो सकता है।
निष्कर्ष
बढ़ा हुआ तनाव और संपूर्ण जानकारी न होना युवा वयस्कों में मधुमेह के खतरे को बढ़ा सकते हैं। इसके अतिरिक्त अधिकांश युवा वयस्क मधुमेह की गंभीरता को नहीं समझते हैं जिससे वे आवश्यक स्वास्थ्य सेवा प्राप्त नहीं कर पाते हैं। इसके अलावा, जीवन शैली में आवश्यक परिवर्तनों में देरी हो सकती है जिसकी वजह से इसकी जटिलताओं की संभावना बढ़ सकती है।
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